今日是:

阅览正文

您当前位置:首页 > 信息公开 > 公开目录 > 领导讲话 > 正文

深化改革 务实创新 努力提供更高水平的医疗卫生服务

发布时间:2014-01-15 00:00:00 点击数: 【字体:

深化改革   务实创新

努力提供更高水平的医疗卫生服务

 

徐向东

(2014年1月15)

 

同志们:

今天的会议很重要。会上,赵市长将作重要讲话,我们卫生系统一定要认真贯彻落实。现在我先讲两点意见。

 

过去一年工作简要回顾

 

2013年,在市委、市政府和上级卫生主管部门的正确领导下,全市卫生系统坚持创新创优,深化卫生改革,圆满完成年度卫生工作目标。国家卫生城市顺利通过复审;建成省农民健康促进行动示范市;在全省率先开展乡村医生签约服务工作,其做法在全国推广;在盐城首家、全省率先开通使用居民健康卡;市卫生局被命名为江苏省文明单位、省爱国卫生先进单位、盐城市廉政文化示范点。《健康报》、新华网等媒体及有关内刊先后介绍了我市卫生改革新举措。过去的一年,卫生工作突出表现在五个“更加”。

—医药卫生体制改革更加深化。一是基本药物制度实施成果得到巩固。我市基层医疗机构实现基本药物全覆盖,基本药物全部网上采购,启动药品电子监管工作,减轻群众负担近4000万元。同时,适当增加了村卫生室常规基药品种,目前已达120种左右。不断巩固完善基层综合改革成效,具有激励性的财政补助政策和绩效考核机制更加健全。二是新农合保障制度不断完善。人均筹资水平达360元,努力控制费用,全市次均住院费用涨幅控制在5%以内,县乡两级政策补偿比75.02 %,实际补偿比60%,基金使用率100%。同时,将肺癌等20类疾病列入救治范围,全市共救治重大疾病2541人,补偿金额1818.67万元。开展“新农合规范管理专项行动”和“回头看活动,新农合管理工作受到省财政厅、省卫生厅联合通报表扬。三是公立医院改革稳妥推进。以取消“以药养医”机制、改革补偿机制为关键环节,市人民医院、市中医院、市二院已于20131231日零时实施药物零差价销售。四是公共卫生服务均等化水平有力提升。1143项基本公共卫生服务项目扎实推进,人均项目经费补助由25元提高到30元。大力组织实施新开展的老年人和036个月儿童中医药保健服务,项目覆盖率均达40%左右。为9.7万名65岁以上老年人体检,为2.5万农村妇女进行“两癌”筛查,居民电子健康档案建档率72.3 %五是卫生服务体系不断健全。市中医院病房综合大楼投入使用,市人民医院高新区分院开工建设。三龙中心卫生院建成省示范乡镇卫生院。镇村卫生一体化管理内涵不断丰富,新建标准村卫生室32个、改扩建10个,建成4个省示范村卫生室。在全省率先调整一般诊疗费收费标准。积极探索乡村医生签约服务工作,“服务包”式的个性化服务得到国家、省卫生主管部门的肯定。125日,省卫生厅在我市召开了全省乡村医生签约服务现场培训会议,推广了我市的做法。在国家卫生计生委1151220日两个专题会议上,我市分别介绍了乡村医生养老保险和村医签约服务的做法。社区卫生服务布局更加合理,建筑面积4200平米的城西社区卫生服务中心已经建成。六是卫生信息化进程加快。投入千万余元建成以基于居民健康档案的区域信息化平台为基础,以公共卫生管理、新农合管理、医院信息管理为主干,资源共享、覆盖全市、安全便捷的卫生信息化管理系统。在部分镇试点移动医护,扩展实施PACSLIS系统。和淮安市、连云港市一起在全省率先开通使用居民健康卡。

—公共卫生管理水平更加提升。一是疾病防控明显加强。有效应对人感染H7N9禽流感、手足口病等疫情。甲乙类传染病发病率103.27/10万。结核病“三位一体”治疗管理模式,获得国家疾控中心“中盖项目”卓越贡献奖。以查灭螺、查治病、环改灭螺工程实施为重点,巩固血吸虫病传播阻断达标成果。全市适龄儿童建卡建证率达100%,基础疫苗免疫接种率达98%以上。规范管理高血压患者数、II型糖尿病患者分别为69013人、18819人。二是应急处理机制进一步健全。修定突发公共卫生事件应急处置技术方案45个,组织开展卫生应急演练3次、风险评估24次。三是妇幼卫生不断推进。多年无孕产妇死亡,新生儿死亡率2.15‰,出生缺陷发生率为2.79‰。农村孕产妇住院分娩补助标准提高到500元,妇女病普查率为85.58%,婚检率为90.97%7岁以下儿童保健覆盖率98.81/%,新生儿听力筛查率、疾病筛查率分别为99.78%99.71%四是卫生监督保障有力。围绕迎接国家卫生城市复审,先后开展节日市场、鲜肉和肉制品、地沟油、皮蛋产品、游泳场馆、饮用水等卫生专项整治工作。行政处罚立案查处83件,罚没款17万元,1份案卷获全省卫生行政处罚案卷评查二等奖。五是爱国卫生深入开展。南阳镇建成省级卫生镇,建成省级卫生村12个。完成农村户厕改造13000座,全市无害化卫生户厕普及率累计达76.7%。病媒生物防制单项控制达标先进城市通过省复评。

—医疗服务质量更加提高。一是开展了医疗卫生机构集中整治和“医疗核心制度强化年”活动,医疗质量管理得到加强。二是市人民医院和市中医院实现与省集约式预约诊疗服务平台的对接,已建成优质护理A类病房5个,医疗服务持续改善。三是全市连续多年未发生临床用血安全事故和重大院内感染事故,无偿献血占临床用血的比例已连续9年超过100 %四是科教成效显著。市人民医院与南通大学联合举办第二期在职研究生班,普外(肝胆)科、耳鼻喉科建成“国家卫计委内镜与微创医学培训基地”。市中医院骨伤科积极创建省级重点专科。市疾控中心、妇幼保健所各引进1个省级科研项目。有2个新技术、新成果推广项目参加盐城市科技进步奖项评选。五是中医药服务能力不断提升。市中医院门诊、住院中医药治疗率分别达到70%75%。基层医疗单位全部配备针灸、火罐等中医诊疗设备,开展中医药适宜技术服务。市中医院通过二级甲等中医院复评验收,万盈镇卫生院建成江苏省乡镇卫生院示范中医科。

—卫生内涵建设更加丰富。一是卫生财务规划管理日趋科学。卫生会计核算中心管理制度进一步完善。成立招投标采购中心,医用耗材集中招标采购管理更加规范。二是人事分配制度改革和绩效考核管理稳步推进。全面实行全员聘用制、新进人员公开招聘制。推行以工作数量、工作质量、劳动纪律、职业道德为主要内容的绩效考核。注重月度动态考核和年终综合考核相结合,将考核结果与单位的绩效工资挂钩,有力调动了基层医疗机构和广大医务人员的工作积极性。三是人才队伍建设不断加强。招录应届医学专业毕业生121人,其中硕士研究生16人,还与1名博士生签订了引进协议。认真落实年度人才培训计划,严格全科医生培养制度,二级医疗机构新招录的17名临床医学本科生进行三年住院医师规范化培训;29名基层卫生技术人员接受全科医生转岗培训;4名定向农村医学毕业生,接受为期三年的助理全科规范化培训。92名乡村医生到市级医院参加“务实进修”。

—卫生行业形象更加清廉。一是行风建设常抓不懈。举办卫生系统首届“丰医杯”廉政廉洁书画摄影展。开展“五个十佳”先进人物评选表彰活动,召开“五个十佳”先进人物先进事迹视频报告会和盐城市“医德之星”先进事迹报告会。紧紧围绕中央制定的“八项规定”、省、盐城市和大丰市出台的各项规定禁令,组织干部职工参加强化学习活动,开展“510”等多种形式的警示教育活动。继续推进党务、政务、院务公开。二级医院全部安装防统方软件。与市人民检察院构建了共同预防职务犯罪工作机制。邀请两代表一委员、媒体记者、市民代表担任卫生系统政风行风监督员,形成经常性监督机制。二是文明单位创建不断强化。90%的单位建成大丰市文明单位,市人民医院等5家单位建成盐城市文明单位。卫生局机关被授予20102012年度“江苏省文明单位”和“盐城市廉政文化示范点”荣誉称号。三是卫生影响力不断扩大。在《健康报》、《扬子晚报》等各级各类主流媒体及内刊发表新闻消息100多篇,向大丰市委办等部门上报200多条信息。四是信访、稳定和安全工作扎实推进。将信访、稳定和安全工作作为卫生工作的基础和重点来抓,完善“一岗双责”、“领导班子成员季度查”、“安全工作季度分析会”等制度。

这些成绩的取得,是市委、市政府高度重视和坚强领导的结果,是各镇、两区和有关部门关心、支持的结果,是全市卫生系统广大干部职工无私奉献和共同努力的结果。在此,我代表市卫生局向重视、支持卫生事业发展的各级领导,向全市卫生工作者,表示衷心的感谢和崇高的敬意!

回顾一年来的工作,我们也面临一些不容忽视的困难和问题:一是人才紧缺现象日益加重;二是基层医疗机构的医疗服务质量和管理水平亟待提高;三是服务能力与群众日益增长的需求相比还有差距。这些问题都需要我们认真对待、认真研究,以创新的思维方式逐步加以解决。

 

2014年主要工作任务

 

 2014年是全面深化改革的起步之年,也是实施十二五规划的攻坚之年。全市卫生工作总体思路是:以十八届三中全会精神为指导,围绕让群众“医病有保障、看病更便捷、平时少得病、治病少花钱”四个目标,狠抓改革创新“五大重点”,基础管理着力求得“八项突破”,全力实现“三个转变”,努力提供更高水平的医疗卫生服务。

一、狠抓改革创新“五大重点”,培育卫生事业发展新亮点

(一)以提高群众的受益水平为重点,完善新农合保障制度。进一步完善新农合多渠道筹资机制,农业人口参合率稳定在98%以上,人均筹资410元。大力实施临床路径管理,严格控制目录外药品、检查、耗材费用,推进支付方式改革,全面实施重大疾病保障工作。加强新农合基金监管,实现新农合稽查全覆盖,开展定点医疗机构诚信等级评审活动。确保县乡两级政策范围内住院费用比例达75%,村级门诊补偿比例达50%,努力把病人留在基层,提高县域内就诊率。

(二)以转变基层机构服务模式为重点,有效提供基本医疗卫生服务。大力推行基层医生与居民建立契约服务关系。家庭医生制度要在市区取得实质性进展,重点人群健康服务协议签约率要达50%。所有乡镇卫生院全面开展健康管理团队服务;扩大乡村医生签约服务实施范围,以村为单位,覆盖率要达到50%以上,确保这项工作继续走在全省、全国前列。

(三)以建立分工协作机制、提升医院服务能力为重点,推进公立医院改革。鼓励城乡医疗机构通过多种形式建立长期稳定的上下联动分工协作机制。市人民医院、市中医院要加大临床会诊中心的建设,不仅要面向解放军总医院等三级大医院,也要面向基层医疗机构,提高运行效率,方便群众就医,逐步形成基层首诊、急慢分诊、分级医疗、双向转诊的医疗服务模式。做好接轨上海工作,加强与上海十院医疗集团、上海第一人民医院、上海医科大学和静安区精神卫生服务中心等单位交流合作,提升学科发展水平。

(四)以建立区域检验检查、影像中心及远程会诊系统为重点,打造“智慧卫生”。依托卫生信息平台,在全市逐步建立覆盖城乡所有医疗机构的区域检验检查、影像中心及远程会诊系统,并与北京、上海、南京等地三级医院联网,努力让卫生信息化建设直接为群众带来看得见、摸得着的实惠。二级医院电子病历应用水平要达到三级及以上标准,信息系统要保证实时传送区域平台需要的各类共享数据。在盐城首发、江苏率先的基础上,力争再发放居民健康卡15万张,全面营造居民健康卡的使用环境,开通公众服务平台,向居民提供健康档案调阅、健康教育与咨询、网上预约诊疗等服务。所有基层医疗机构实行移动医护。同时,要积极开展远程教育培训、指导工作。

(五)以开展示范创建为重点,不断提升工作质效。

巩固省慢病防控示范市创建成果,力争建成国家慢病防控示范市。强化卫生应急工作,继续完善应急预案,加强应急物资储备,开展风险评估,积极创建国家卫生应急示范市。城西社区卫生服务中心争取建成省示范社区卫生服务中心,城东社区卫生服务中心要积极创建国家示范社区卫生服务中心,力争建成江苏省社区卫生服务先进市。同时,建成1个省级示范乡镇卫生院、5个示范村卫生室。深化卫生镇、村创建活动,力争新建1个国家卫生镇(新丰镇)、1个省级卫生镇(万盈镇)、10个省级卫生村、15个盐城市级卫生村。

二、注重基础管理,着力求得“八项突破”

(一)注重公共卫生服务工作,着力在保障群众健康上求得新突破。加强疫情监测,突出抓好人禽流感等重大传染病防控工作。认真落实艾滋病综合防治措施。狠抓肺结核病人的发现和治疗管理。力争再建成4个预防接种数字化规范门诊,计划免疫五苗全程覆盖率继续达98%以上。进一步做好血吸虫病防治工作,完善寄生虫病诊断参评实验室建设工作,争取通过省级评审。大力宣传《爱国卫生条例》,深入推进爱国卫生工作,开展城乡病媒生物防制,完成省、市下达的农村改厕任务。落实项目资金,规范资金管理,完善考核机制,扎实做好1143项基本公共卫生服务项目,确保群众受益。

(二)注重卫生监督工作,着力在提高卫生监督执法水平上求得新突破。认真研究食品安全监管体制调整后卫生监督面领的新形势,以构建监督协管网络为重点,创新卫生监管新措施。狠抓今年人大1号议案办理契机,扎实做好饮用水监督检测工作。继续开展打击非法行医专项行动,维护医疗市场秩序。重视学校卫生监督和监测,保障学生健康。公共场所全面落实卫生监督抽检、量化分级管理和职业危害评价工作,建立长效监管机制。

(三)注重妇幼保健工作,着力在提高妇女儿童健康水平上求得新突破。针对单独两孩政策,做好妇幼保健工作应对准备。以《母婴保健法》实施20周年和妇幼健康服务年为契机,加强母婴保健技术质量评价和服务安全监管,进一步降低剖宫产率、婴儿死亡率、出生缺陷率,确保无孕产妇死亡。认真实施婚前医学检查项目,做好艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播阻断和儿保中医指导工作,孕妇产前筛查与诊断率、新生儿疾病筛查率、听力筛查率全部要达到100%

(四)注重医政管理工作,着力在提高医疗质量上求得新突破。加强医疗质量监管,防范医疗事故。继续深入开展医疗质量管理年活动,要将医疗质量核心制度建设作为管事用人的硬手段,切实发挥医疗质量控制体系作用,严格实行医疗质量责任制和责任事故追究制度。探索第三方调解机制,改善医患关系。继续深入开展“优质护理示范工程活动”。不断推进中医药服务能力提升工程的实施,提高中医药服务在基本医疗中的比例,为2015年全国农村中医药工作先进单位的复审做好准备。

(五)注重人才建设工作,着力在增强卫生事业发展后劲上求得新突破。积极落实医学人才引进、培养的奖励举措。年内招录1名博士研究生、15名硕士研究生。重视本土人才培养,鼓励卫生专业技术人员参加在职学历教育,选派不少于15名医务人员到外地三级医院进修。开展乡镇卫生院骨干和乡村医生的“务实进修”、全科医生培训、“千名药学人员”专项培训任务。加强绩效考核体系建设,鼓励创先争优,充分发挥绩效考核的激励导向作用,提高医务人员工作积极性。

(六)注重科教兴卫工作,着力在提升医技服务能力上求得新突破。积极组织省市级医学科研项目及省市医学新技术的引进、立项。与省内外医学院校衔接,市人民医院、市中医院力争再成为1-2家本科卫生院校实习基地。积极参与国家、省级学术交流活动。力争获取盐城市以上科技进步奖。认真贯彻落实省卫生等5个部门关于加强乡镇卫生院能力建设的文件精神,鼓励卫生院开展具备条件的手术。制定乡镇卫生院特色专科发展规划,通过与二级医院结对帮扶、市级医院医生晋升前下基层支农等形式,帮助乡镇卫生院建设中医、骨伤、糖尿病等专科。白驹中心卫生院、南阳镇卫生院要分别建成1个盐城市特色专科。

(七)注重基础设施建设工作,着力在完善服务体系上求得新突破。抓好在建项目的实施,确保市人民医院高新区分院建设工程主体封顶,妇幼保健综合业务楼五一前竣工启用。做好白驹中心卫生院、小海中心卫生院异地新建工程。加强跟踪对接,确保中央、省财政支持项目落实到位。加快村卫生室达标建设步伐,力争新建30个面积180平方米以上的村卫生室。逐步为村卫生室配备全科诊断系统、雾化吸入器等适宜设备,切实提高村卫生室服务能力。

(八)注重行风建设工作,着力在塑造卫生形象上求得新突破。落实党风廉政建设责任制,进一步探索从源头上遏制医药购销领域不正之风的途径和办法。结合“510”警示教育和岗位廉政风险专项教育活动,开展党风廉政教育工作。全力打造“卫生讲坛每月一课”品牌,筑牢拒腐防变的思想防线。加强医疗机构集中采购工作监管,严肃整治大处方、滥检查和乱收费行为。严格执行医疗卫生行风“九不准”,继续实施第三方评估机制。各医疗卫生单位要创建盐城市“廉政文化先进单位”和“廉政文化示范点”,市卫生局争创江苏省“廉政文化示范点”。

三、深刻把握当前形势,全力实现“三个转变”

(一)转变思想认识。当前,各级党委、政府高度重视卫生工作,把发展卫生事业摆上突出位置,我们千万不要错失这个机遇期。当前要克服三种思想,树立三种意识。一是克服卫生工作困难大、没搞头的思想,树立卫生工作有奔头,开拓进取的创新意识,紧紧抓住机遇,振奋精神,创造性地开展工作;二是克服“等、靠、要”的思想,树立抓好卫生工作的责任意识,勇于负起责任,把工作一步一步向前推进。三是克服卫生怕担风险的思想,树立为民造福的栽树意识,从政治高度看卫生,以正确人生观看行业,善谋事,干好事,努力使卫生成为社会的赞点,在惠民树上闪烁亮点。

(二)转变工作作风。一要有实干的作风。卫生工作项项是硬任务,件件是实在事,来不得半点虚假,任何花架子、花点子、讲空话都办不了事,办不成事。因此,要干一件成一件,一抓到底,防止虎头蛇尾,形成抓铁有痕、踏石留印的工作作风。二要有团结协作的作风。医疗卫生是完整的链条,环环相连,节节紧扣,需要衔接协调来运作。务必形成既分工负责,层层有责,又团结协作、合力干事的作风。

(三)转变工作方法。要从只布置少检查、少监管、少落实,转为细布置、严检查、抓总结;要从眉毛胡子一把抓,转为以点带面抓工作;要从职责不清、责任不明转为职责明确,责任到人,各负其责,一级抓一级,层层抓落实;要从重表扬、少批评,转为大力表彰先进树正气,严肃查处违纪违规刹邪气,形成风正气顺的良好氛围。今年,要加大卫生重点工作目标任务完成情况的考核力度,请各单位以评先活动为动力,积极作为,争先进位,推动各项工作的落实。

同志们,人民的期盼、发展的重任、竞争的态势,对卫生事业和我们自身建设提出了更新、更高、更严的要求!让我们在市委、市政府的正确领导下,以更加高昂的斗志,锐意改革!以更加饱满的激情,开拓创新!以更加廉洁的形象,取信于民!我们坚信,只要我们倾心付出、群策群力,就一定能将大丰卫生事业建设好、发展好,向市委、市政府和全市人民交上一份满意的答卷!

官方微信
在线反馈
办事指南